Заключение ЭЭГ: умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, дисфункции подкорковых стволовых структур. Реактивность биоэлектрической активности при проведении функциональных проб выражена. При ритмической фотостимуляции зафиксирован эпизод пароксизмальной активности эпилептиформного характера в виде билатерально-синхронных вспышек острых и медленных волн амплитудой до 300 мкВ с акцентом в центрально-лобно-височных отведениях. Такое заключение было выдано. Я оформляю 086 справку для кулинарного колледжа. Подскажите, всё ли в порядке с этим заключением, допустят ли меня до обучения в колледже?

Пользователь
Камила

Ответы

Добрый день. По каким показаниям проводилась ЭЭГ? В стандарт обследований для справки она не входит. По результатам рекомендуется консультация невролога, чтобы соотнести изменения на ЭЭГ с клинической картиной и определить дальнейшую тактику.

врач ★★★★★
Покровская Юлия Александровна

Указанные изменения на ЭЭГ не должны быть препятствием для поступления в колледж, однако, если у вас есть эпизоды потери сознания, вам следует задуматься – обучение и дальнейшая работа в этой сфере могут быть небезопасны. Возможно, стоит отложить это до подбора эффективного лечения.

врач ★★★★★
Покровская Юлия Александровна

Здравствуйте. В вашем случае необходимо продолжить обследование с участием невролога и выполнить МРТ головного мозга. Поставить диагноз только по одному заключению ЭЭГ не представляется возможным.

врач ★★★★&starф;
Панигрибко Сергей Леонидович

Другие вопросы на схожие темы:

Разъяснение заключения ЭЭГ

Мальчик, 5 лет. Сделали ЭЭГ, заключение: умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга ирритативно-органического характера, локальные изменения в левой теменно-затылочной области с наличием пароксизмальной активности. Что это может значить? Спасибо.

Разъяснение заключения ЭЭГ

В ЭЭГ на фоне депривации сна в состоянии пассивного расслабленного бодрствования выявлены изменения биоэлектрической активности головного мозга за счет негрубой медленноволновой активности в лобно-центральных областях правого полушария, нарастающей в состоянии физиологического сна до пароксизмальной активности амплитудой до 51 мкВ в передних областях с акцентом в правой лобной области. Реактивность на внешние раздражители снижена. Может ли это быть эпилепсией? Если нет, то что это?

Псориаз кожи головы: симптомы, необходимые лекарства

Симптомы псориаза кожи головы: рекомендуемое лечение, назначаемые препараты, шампуни и витамины.

Пояснение к заключению ЭЭГ

Заключение ЭЭГ характеризуется следующими особенностями: основная активность бодрствования выявляет умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности (БЭА) головного мозга с присутствием низковольтажного десинхронизированного альфа-ритма (6-7 Гц, реже 8 Гц) и периодическим преобладанием физиологических медленных волн, преимущественно в тета-диапазоне…

Предполагаемые стадии диффузных изменений головного мозга при когнитивных нарушениях

Предполагаемые стадии диффузных изменений головного мозга при когнитивных нарушениях

В исследовании представлен возможный порядок стадий диффузных изменений головного мозга при развитии додементных когнитивных расстройств (ДКР), основываясь на данных нейровизуализационных и нейрофункциональных методов исследования.

врач-невролог высшей категории, профессор кафедры неврологии.

В рамках данного исследования было проведено всестороннее обследование 136 пациентов в возрасте от 20 до 65 лет, страдающих легкими и умеренными (додементными) когнитивными расстройствами. Обследование включало в себя оценку неврологического статуса по стандартной методике и проведение нейропсихологического тестирования для определения когнитивного состояния. Резервный функциональный метаболизм мозга оценивался с использованием сравнительно нового электрофизиологического метода нейроэнергокартирования (НЭК), основанного на измерении уровня постоянных потенциалов (УПП) — медленно изменяющегося потенциала в милливольтном диапазоне, который интегрально отражает мембранные потенциалы нейронов, глии и гематоэнцефалического барьера и коррелирует с состоянием кислотно-щелочного равновесия (КЩР). Исследование проводилось с использованием аппаратно-программного комплекса «Нейроэнергокартограф» по 12 стандартным отведениям для всех 136 пациентов. Основной метаболизм мозга методом позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) обследовался у 35 пациентов с додементными когнитивными расстройствами (ДКР). ПЭТ проводилась на томографе «ECAT EXACT 47» фирмы «Сименс» с использованием радиофармпрепарата 18F-ФДГ в дозировке 150-220 МБк. Для оценки мозговой перфузии использовалась однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) на двухдетекторной гамма-камере ECAM фирмы «Siemens». Для визуализации мозговой перфузии использовался Теоксим, Тс-99, который вводился внутривенно струйно в дозе 740 мБк. Сканирование проводилось в статическом режиме на протяжении 35 минут с постинъекционной задержкой не менее 15 минут. Методом ОФЭКТ обследовано 67 пациентов с ДКР. Полученные результаты. С биологической точки зрения известно, что любой патологический процесс в своем развитии проходит несколько стадий. В результате наших исследований изменений функционального метаболизма мозга, при сопоставлении этих изменений с диффузными изменениями перфузии мозга, обусловленными формированием легких и умеренных (додементных) когнитивных расстройств, были выделены несколько этапов развития патологического процесса. Если патология начинается при отсутствии дефицита кровоснабжения мозга (стеноз, тромбоз брахиоцефальных артерий, патологическая извитость и т.п.) и без повреждения вещества мозга (черепно-мозговая травма, инсульт, опухоль и т.п.) на фоне дисметаболических, гипоксических, токсических, дефицитарных, психо-вегетативных патологических состояний, то процесс стартует с диффузных изменений фонового метаболизма. На первой стадии стресса происходит кратковременное повышение основного метаболизма мозга (аэробного катаболизма глюкозы), выявляемое методом ПЭТ. Это называется рабочим функциональным гиперметаболизмом (по аналогии с рабочей гиперемией). Далее, при продолжении воздействия повреждающего фактора, основной метаболизм истощается и активизируется резервный метаболизм (анаэробный катаболизм глюкозы, катаболизм кетоновых тел, аминокислот), регистрируемый методом НЭК. На этой стадии по ПЭТ фиксируются нормальные показатели метаболизма, а по данным НЭК — усиление резервного метаболизма. Затем, в ответ на сохраняющееся повышение метаболических процессов, диффузно повышается перфузия мозга. На этом этапе по ПЭТ наблюдаются нормальные показатели метаболизма, по данным НЭК — повышение резервного метаболизма, по данным ОФЭКТ — диффузное повышение перфузии мозга. Следующий этап, согласно теории стресса (патологии) Г. Селье и нашим наблюдениям, характеризуется истощением резервного метаболизма и депрессией адаптивных реакций. При инструментальном исследовании на данной стадии выявляется снижение резервного метаболизма, снижение уровня постоянных потенциалов, смещение кислотно-щелочного равновесия на границе гематоэнцефалического барьера в сторону алкалоза по данным НЭК. На этом этапе возможно рефлекторное снижение перфузии мозга (рефлекторная гипоперфузия), фиксируемое методом ОФЭКТ. При отсутствии медикаментозной коррекции данного состояния, следующей стадией развития патологии станет морфологическая стадия, когда начнут формироваться морфологические изменения мозга, такие как ускорение апоптоза или некроза, атрофия мозговой ткани. Такие изменения можно зафиксировать нейровизуализационными методами магнитно-резонансной или компьютерной томографии мозга. Заключение. Изменения мозга при формировании когнитивного снижения проходят определенные стадии согласно общебиологическим законам. Функциональные изменения метаболизма и перфузии мозга, при их длительном сохранении и отсутствии медикаментозной коррекции, неминуемо переходят в морфологическую стадию повреждения мозга. Изучение и определение стадий патологического процесса в практической медицине необходимо для проведения более эффективной, патогенетически обоснованной терапии. На начальных доморфологических стадиях болезни медикаментозное лечение может значительно изменить состояние пациента и повернуть развитие болезни вспять, в то время как на этапе сформировавшихся морфологических изменений эффект будет значительно меньше.

Цитата: Сведения о стадиях распространения изменений в головном мозге при появлении когнитивных нарушений взяты из работы Соколовой Л.П. «Предполагаемые стадии диффузных изменений головного мозга при формировании когнитивного снижения» (2011) в журнале «Успехи современного естествознания», № 10, с. 44-45;

На нашем канале в Телеграме можно найти ещё больше полезной информации

Данная статья касается темы отделений.

Также имеются статьи из области науки и технологий

В данной работе рассматриваются сведения о патогенезе и клинических проявлениях реперфузионного синдрома, возникающего в каждом случае восстановления кровотока.