Государственный фонд «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарс {Space}
Осенью прошлого года я вышел на пенсию из Министерства внутренних дел и чрезвычайных ситуаций. Где и как я могу получить страховку по программе MHI? Спасибо.
Посетители сайта Территориального страхового фонда Республики Татарстан!
Чтобы получить оперативный и профессиональный ответ на свой вопрос, обязательно заполните все поля формы. Резюме и текст заявления.
Если ваш вопрос находится в компетенции Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, ваше обращение будет рассмотрено в течение 30 дней с момента регистрации.
Внимание! Правительство Республики Татарстан, министерства, службы и другие государственные органы Республики Татарстан имеют право не рассматривать ваше обращение, если вы не укажете достоверные сведения о себе (ФИО, адрес) или не оставите адрес. Ответить! (Федеральный закон «59-ФЗ» от 2 мая 2006 года «О производстве следственных действий в отношении граждан Российской Федерации»)
ДМС для пенсионеров
В разделе «Каталог документов» вы можете ознакомиться с полным перечнем документов для всех категорий граждан.
В рамках полиса ДМС вы имеете право на получение полного спектра медицинских услуг по программе ДМС, включая обеспечение лекарственными препаратами по назначению лечащего врача при стационарном лечении. Наши страховые представители окажут вам круглосуточную информационную поддержку и обеспечат защиту ваших законных прав в секторе MHI в случае возникновения претензий.
Обязан ли лечащий врач местной больницы выдать рецепт на бесплатные лекарства?
Если вы госпитализированы в стационар, вы обязаны получать бесплатные лекарства. Если вы госпитализированы в больницу общего профиля, вы должны сами приобретать лекарства, если только вы не относитесь к льготной группе.
Могу ли я получить бесплатное стоматологическое обслуживание?
Стоматологическая помощь входит в перечень бесплатных медицинских услуг по полису MHI. Стоматологическое лечение доступно как в государственных стоматологических больницах общего профиля, так и в частных стоматологических клиниках, участвующих в реализации программы MHI. Перед началом лечения врач обязан ознакомить пациента с перечнем услуг, которые могут быть оказаны бесплатно, и обсудить планы дальнейшего лечения.
Я работала в организации, занимающейся внутренним обслуживанием. Я вышел на пенсию по выслуге лет. Имею ли я право на обязательное медицинское страхование или на лечение в рамках программы обязательного медицинского страхования?
Да, имеете. Заявление на обязательное медицинское страхование можно подать в страховую медицинскую организацию (филиал) по месту жительства, имея при себе удостоверение личности (паспорт) и страховой медицинский полис обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
В соответствии с требованиями статьи 38 Федерального закона 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» АО «МАКС-М» осуществляет деятельность по защите прав и законных интересов застрахованных лиц на досудебном и судебном уровнях.
Работа в рамках досудебной защиты прав застрахованных лиц ведется по следующим направлениям.
В рамках судебной защиты прав застрахованного лица страховые медицинские организации могут оказать помощь в подготовке материалов для судебных дел, а также выступить в качестве третьей стороны в процессе.
Где пенсионеры могут получить страховку по болезни?
Вопрос о том, где пенсионеры могут получить медицинскую страховку, с возрастом становится все более актуальным. Страховые полисы дают россиянам право претендовать на бесплатное медицинское обслуживание. Список выявляемых заболеваний расширяется, и вмешательство специалиста необходимо не только в экстренных ситуациях, но и для профилактики.
Что такое страховой медицинский договор?
Документ, гарантирующий получение медицинской помощи в страховом случае, называется медицинским договором. Все услуги, предоставляемые клиникой, бесплатны. В России существует два вида медицинского страхования: обязательное и добровольное. Первый подробно описан в Федеральном законе №. 326 от 29. 11. 2010 г. Он определяет критерии обязательного медицинского страхования, порядок финансирования и объем предоставляемых услуг.
Обязательное медицинское страхование дает россиянам право на бесплатное обслуживание в любом секторе страны. Система финансируется Фондом обязательного медицинского страхования, который пополняется за счет взносов и налогов. Специального законодательного акта о ДМС не существует. Страховые компании разрабатывают собственные программы в соответствии с Гражданским кодексом РФ и Законом «Об организации страховых компаний в Российской Федерации», принятым в 1992 году.
Различия между ДМС и ОМС
ДМС — это платное медицинское страхование. Расширенный список покрываемых случаев. Процесс необязательного медицинского страхования определяется договором между поставщиком услуг и клиентом. Характеристики ДМС:
Преимущества для пенсионеров
Программа ДМС, разработанная специально для пожилых людей, отличается от обычного пакета. Медицинское страхование пенсионеров ориентировано на определенные заболевания сердца и сосудов. К ним относятся высокое кровяное давление, аритмия, инфаркты и инсульты, которые часто встречаются у пожилых людей.
Стандартная услуга определяется на основе диагностики и анализа. За дополнительную плату в базовый пакет услуг могут быть включены стоматология, диагностика хорошего состояния и магнитно-резонансная томография. Договоры ДМС для пенсионеров гарантируют качество услуг, списки ожидания.
Право на оформление договоров.
Все граждане России обязаны иметь договор ДМС. Без этой страховки больницы, поликлиники и раневые центры будут оказывать только экстренную помощь. За остальные услуги пациенты должны платить по прейскуранту, даже если они попадают в категорию лиц, застрахованных государством.
Куда обращаться за страхованием
Чтобы оформить страховой полис, пенсионерам необходимо обратиться в уполномоченный орган по проведению страховой работы с физическими лицами. Основанием для регистрации является письменное заявление. Поставщика услуг выбирает страховая компания, которая может учесть пожелания клиента.
Работающие пенсионеры.
Работодатель самостоятельно оформляет полис на основании трех договоров с региональным центром обязательного страхования и работником. Индивидуальные организмы добавляют дополнительный пакет ДМС. Для этого менеджер, назначенный директором, собирает документацию и оформляет договор страхования аннуитента. При увольнении работник обязан его вернуть.
Неработающие пенсионеры.
Для получения медицинского договора неработающие пенсионеры должны обратиться в страховую компанию. Оформление происходит по письменному заявлению при предъявлении паспорта и документа, подтверждающего размер пенсии. Первоначально может быть выдано временное свидетельство. На основании этого сертификата предоставляются те же услуги, что и по ДМС. Через месяц оформляется страховой полис.
Военнослужащие.
Лица, ассимилированные в вооруженных силах, не охвачены обязательным медицинским страхованием в период службы. Они получают медицинские услуги в клиниках Министерства обороны. При выходе на пенсию бывшие военнослужащие могут оформить договор MHI в любой компании при поступлении на службу и пользоваться услугами бесплатно, в зависимости от страховки.
Другие категории.
Предприниматели заключают медицинские договоры на себя и своих сотрудников. Неработающие граждане, в том числе дети и студенты, получают документы от страховых компаний. Люди с серьезными проблемами со здоровьем, например с физическими недостатками, могут заказать медицинскую страховку с доставкой на дом.
Скачать полис в случае утери
Если полис утерян, вы должны запросить копию у страховщика. Его номер совпадает с номером прототипа. Формат документа остается прежним, оператор заменяет в базе данных только изменения в личной анкете. Основание для перерегистрации заявления на заключение медицинского договора: