ТФОМС Челябинской области напоминает жителям региона о возможности оформления полиса обязательного медицинского страхования на едином портале государственных услуг.
1 декабря в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» были внесены изменения. Полисы обязательного медицинского страхования перестали выдаваться на бумаге или пластике и переведены в цифровой формат.
Цифровой страховой полис — это набор данных о человеке, то есть застрахованном лице, которые необходимы для получения медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. Эти данные хранятся в электронном виде в Едином федеральном регистре застрахованных лиц. При желании эти данные можно сохранить на мобильном телефоне или распечатать выписку из страхового полиса ДМС.
Если у вас есть действующий бумажный или пластиковый полис ДМС, вам не нужно его переоформлять. Данные из соответствующего страхового полиса будут отражены на портале «Госуслуг» в том же формате, что и данные из цифрового полиса ДМС.
Информация о полисе ДМС хранится в личном шкафчике на интегрированном портале Gosuslug, где человек при необходимости может управлять своими данными.
Какие изменения я могу внести в свой полис ДМС на портале «Госуслуг»?
Вступление застрахованного лица в программу ДМС (вступление в полис ДМС впервые) Выбор или смена страховщика (не чаще одного раза в год, до 1 ноября текущего года, за исключением изменений в полисе ДМС, в этом случае изменения должны быть внесены до 1 ноября того же года). (за исключением случаев внесения изменений) Приостановление действия полиса ДМС (если вы служите в Вооруженных силах, служите в силовых структурах или иным образом не имеете права на страхование ДМС) Повторное включение застрахованных лиц в программу ДМС (если вы имеете право на повторное включение в программу ДМС).
Напоминаем, что на военнослужащих и лиц, приравненных к военнослужащим по оказанию медицинской помощи, ДМС не распространяется.
Как управлять договором MHI через портал «Госуслуги» — обучающее видео ниже
Обратите внимание! Гражданин может обратиться в свою страховую компанию лично или через своего законного представителя. Это необходимо в случае изменения фамилии, имени, отчества, данных удостоверения личности или места жительства гражданина. Об этих изменениях необходимо сообщить в страховую компанию в течение месяца со дня наступления этих изменений.
В случае изменения фамилии, имени, патриотизма, даты рождения, пола, неточной или неверной информации, содержащейся в полисе ДМС, полис будет переоформлен.
Переоформление полиса осуществляется на основании заявления застрахованного лица или его представителя с предъявлением документа, удостоверяющего личность, и документов, подтверждающих изменения.
Данное заявление не подается через единые ворота государственных и муниципальных услуг.
По всем вопросам, связанным с оформлением полисов ДМС, вы можете обратиться в Контакт-центр Челябинского ТФОМС по бесплатному круглосуточному телефону 8-800-300-10-03.
Как проверить договоры ДМС в Госуслугах: пошаговая инструкция
Показать панель ()? — >.
21. 04. 2023 «Вы спрашивали? Мы отвечаем!»
С 1 декабря 2022 года полисы обязательного медицинского страхования (ОМС) в России оформляются в цифровом виде. Теперь застрахованные лица могут воспользоваться порталом услуг ГОСУСЛУГ, чтобы подать заявление на получение полиса или обновить информацию о действующем полисе и его прикреплении к медицинской организации. Информация о договорах обязательного медицинского страхования на портале Госуслуг представлена на основе Единого реестра ОМС. Если информация о страховом полисе застрахованного лица и сведения о прикреплении к медицинскому учреждению на портале ГОСУСЛУГИ не актуальны или отсутствуют, необходимо принять следующие меры: 1. сверить персональные данные (дату рождения) с данными профиля индивидуального кабинета «Госуслуги», подтверждающего наличие страхового полиса ДМС. страхового полиса MHI. Также важно, чтобы данные в документе, удостоверяющем личность, совпадали с информацией, указанной в заявлении при выборе застрахованного медицинского учреждения. В случае расхождения с вышеуказанной информацией необходимо обратиться к застрахованному медицинскому учреждению, выданному по полису MHI. 2. в разделе «Профиль» — «Консенсус и доверенные лица» выберите «Минсифра» в списке «Консенсус» и нажмите кнопку «Отозвать консенсус» для отзыва. 3. в разделе ‘Consensus and pollundo’ в списке ‘Consensus’ через 10-15 минут перейдите по ссылке ‘Consent’ и нажмите кнопку ‘Allow’, чтобы дать разрешение на обработку персональных данных. 4. перейдите в раздел «Документы» — «Здоровье» — «Полис ДМС» и нажмите на кнопку «Заявление».
©2020 Г. «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия»
Itmit-Studio.ru Разработка сайтов
Шпаковская районная больница
ТФОМС СК напоминает, что с 1 декабря 2022 года всем застрахованным в системе обязательного медицинского страхования стали доступны цифровые договоры ДМС.
Если раньше договоры ДМС создавались Гознаком на бумаге или в виде пластиковой карты с электронным носителем, на который заносилась информация о застрахованном лице, то теперь договоры ДМС стали цифровыми. Договор ДМС — это цифровой код записи о застрахованном лице, который регистрируется в Едином реестре застрахованных лиц в Национальной информационной системе ДМС.
Цифровые договоры ДМС можно хранить в личных кабинетах на портале Госуслуг, телефонах и других электронных устройствах. Такие договоры позволяют гражданам использовать удостоверение личности для получения бесплатной медицинской помощи», — пояснил Сергей Тросин.
Страховой полис ДМС — это уникальный набор символов в машиночитаемом формате, который присваивается сведениям о застрахованном лице в Едином реестре застрахованных лиц при внесении индивидуальных сведений о застрахованном лице (ст. 45 Федерального закона). (№ 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Как получить цифровой полис ОМС?
С декабря 2022 года данные о полисах ОМС будут вноситься в единый реестр страхователей. Реестр застрахованных лиц создается автоматически при рождении или получении российского гражданства.
Первоначально реестр формируется на основе сведений о застрахованных, ранее созданных региональным фондом ОМС, и данных, предоставленных государственными органами, в том числе регистрационной палатой. Это означает, что граждане России, которые ранее были застрахованы, будут автоматически включены в Единый реестр застрахованных лиц 1 декабря 2022 года.
Цифровой договор ДМС может быть выдан застрахованной медицинской организацией в виде документа на физическом носителе по желанию гражданина. Это выписка из Единого реестра застрахованных лиц, содержащая сведения о застрахованном лице и графическое изображение. Цифровой код договора ДМС.
Кроме того, страхователи Ставропольского края могут воспользоваться возможностью распечатать выписку из полиса ДМС в своем личном кабинете на официальном сайте регионального фонда в сети Интернет. отметила Инна Легкова, заместитель директора Фонда ДМС в СК.
Кроме того, договоры MHI оформляются в виде прямых кодов, созданных с помощью Gosulugi Gate и записанных на доступные электронные носители информации, независимо от страхователя.
Услуги по управлению полисами MHI доступны в списке услуг UGSS. Для того чтобы информация о полисе отражалась в вашем личном кабинете, необходимо подписать согласие на получение данных из Федерального фонда ОМС в форме «Согласие и доверенность» в профиле учетной записи пользователя.
Для чего я могу обратиться к Полисам и больницам?
С 1 декабря 2022 года при обращении за медицинской помощью застрахованное лицо обязано предоставить по своему выбору выписку из договора или соглашения ДМС или документ, удостоверяющий личность, в виде бланка: паспорт гражданина РФ, для детей до 14 лет — свидетельство о рождении. При этом медицинские учреждения обязаны контролировать действительность договора ДМС в Едином реестре застрахованных граждан.
Медицинская помощь оказывается, за исключением экстренной помощи, при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, если бесспорная идентификация страховщика технически возможна.
Раньше для получения медицинской помощи по ДМС (за исключением экстренных случаев) необходимо было заключить договор ДМС в виде бумажной или пластиковой карты». Илья Баланин, президент Фонда ОМС, отмечает.
Важно: ранее оформленные договоры обязательного медицинского страхования в бумажном и электронном виде действительны и не требуют замены.
В целях контроля за действием договоров ОМС все медицинские организации, работающие на территории Ставропольского края, имеют электронный доступ к реестрам застрахованных лиц. Оператор медицинской организации может в режиме реального времени контролировать действительность страхового реестра пациента в базе данных фонда ОМС», — говорит Инна Легкова, но при этом рекомендует „при обращении в медицинскую организацию выкладывать страховой полис“. или любой другой документ, содержащий один номер полиса. Это повышает эффективность поиска страховых случаев и снижает риск возникновения конфликтных ситуаций при несвоевременном информировании граждан об изменении или получении паспорта».
Застрахованное лицо обязано известить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, данных документа, удостоверяющего личность, и места жительства в течение одного месяца со дня такого изменения (ФЗ № 326 — ст. 16 ФЗ). ‘Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации’ (29 ноября 2010 г.).
Важно: если изменилось фактическое место жительства, необходимо сообщить в страховую медицинскую организацию свои контактные данные для связи со страховым агентом.
Фото: Юрий Олатовский/ТФОМС СК.
Запись на прием к врачу без очереди