https://ria. ru/20230825/OMS-1892033580. html
Цифровой полис ДМС: что это такое и как его получить?
Цифровой полис MHI: что это такое и как его получить? -Риа Новости, 25. 08. 2023.
Цифровой полис ДМС: что это такое и как его получить?
Сегодня у жителей России появилась возможность получить цифровой полис обязательного медицинского страхования. По данным Министерства цифровизации, с начала 2023 года один. Риа Новости, 25. 08. 2023.
В настоящее время жители России имеют возможность оформить цифровой полис обязательного медицинского страхования. По данным Министерства цифровых технологий, с начала 2023 года такой полис получили более 40 миллионов граждан. Иметь страховой полис на смартфоне очень удобно. Мобильный телефон всегда под рукой, а для получения бесплатной медицинской помощи в поликлинике или больнице достаточно предъявить электронный документ с экрана. Эксперты страховой компании ООО «АльфаСтрахование-ОМС» рассказывают, что такое цифровой договор ДМС, как его оформить, какими особенностями и преимуществами он обладает. Что такое цифровой договор? На практике цифровой страховой полис — это документ, содержащий информацию о физическом лице — гражданине, зарегистрированном в Едином реестре застрахованных лиц, уникальный страховой номер и штрих-код или QR-код (графический код для доступа к информации). Штрих-код. Штрих-код с информацией о полисе можно получить в кассе физического лица на сайте Госуслуги или запросив выписку из реестра застрахованных лиц в ОМС страховщика. Для получения медицинской помощи достаточно предъявить штрих-код или уникальный номер страховой карты, сохраненный на смартфоне или другом электронном средстве, секретарю медицинского учреждения. Если по каким-то причинам штрих-код не считывается, необходимо подать заявление в регистратуру с выпиской из регистра застрахованного лица, которую можно получить в страховой компании MHI. Выписка содержит уникальный 16-значный номер страхового полиса. Данные вносятся в систему вручную медицинским работником. Важно знать,
Он выступает в роли «адвоката» для матерей и детей, решая вопросы с поликлиниками и больницами. Если у вас есть подтвержденный аккаунт, вы можете подать заявку через электронную систему портала. Еще один способ оформить договор — на сайте Территориального фонда ОМС. В этом случае заявление на оформление цифрового договора подписывается усиленной специальной электронной подписью застрахованного лица или его представителя, поэтому необходимо заранее убедиться в наличии такой подписи. Что дает цифровой договор в рамках ДМС? Помимо широкого спектра медицинских услуг, доступных в рамках ДМС при обращении за медицинской помощью, цифровой договор позволяет получить ряд дистанционных услуг через «Ворота Госуслиги». Например, при необходимости вы можете Кроме того, как страхователь, вы имеете право на бесплатную круглосуточную поддержку и помощь специалистов в коммуникационных центрах страховщиков, выбранных вами в рамках MHI. Они особенно популярны среди жителей некоторых регионов России, где могут помочь решить проблемы при взаимодействии с врачами и медицинскими учреждениями. Специалисты компании помогают беременным женщинам пройти все медицинские процедуры и обследования, предусмотренные полисом ДМС, и обеспечивают своевременное обращение к врачу-специалисту.
Медицинская страховка на смартфоне: стоит ли оформлять электронный полис?
С конца прошлого года жители России получили возможность заключать электронные договоры обязательного медицинского страхования. По данным Минфина, только за январь этого года цифровые договоры уже получили 1,5 миллиона россиян.
Подписывать договор на собственном смартфоне по-прежнему удобно. Бумажные документы и пластиковые карты легко потерять, уронить, забыть, где они хранятся, случайно попасть в руки детей или на лапы домашних животных.
Что касается смартфонов, то мы ими дорожим и всегда носим с собой. А если хранится электронный договор MHI, то он всегда составлен. Эксперты MHI ответили на пять ключевых вопросов о том, как их получить и в дальнейшем использовать.
Являются ли электронные полисы MHI прекрасной альтернативой бумажным/пластиковым?
Да, это так. Получив электронный полис, нет необходимости предъявлять его бумажную копию.
‘Цифровой полис полностью эквивалентен бумажному или пластиковому полису ДМС. Он содержит выписку из Единого реестра страхователей с информацией о полисе, штрих-код (графическую информацию в закодированном виде) и единый 16-значный номер страхового полиса (ЕНП)», — поясняет эксперт Михаил Пушков. Советник рабочей группы по развитию ДМС Всероссийского союза страховщиков, генеральный директор медицинской страховой организации «Капитал МС». — При этом важно знать, что ранее оформленные договоры в виде бумажных документов или пластиковых карт действительны и не требуют замены».
Это означает, что теперь люди могут использовать как старые бумажные, так и новые электронные договоры.
При обращении за медицинской помощью достаточно предъявить цифровой договор. Однако не все поликлиники полностью готовы к работе в едином информационном пространстве и по каким-то причинам могут не иметь комплексной программы для считывания штрих-кодов со смартфонов. В этом случае цифровой код (DNP) необходимо вводить обычным ручным способом в кабинете поликлиники», — пояснил Пушков.
Примечание: если сервис перегружен, срок обработки может увеличиться до пяти дней.
Что делать, если у вас нет аккаунта в Gosuslugi
С 1 декабря 2022 года бумажные и пластиковые договоры MHI больше не будут выдаваться. Однако люди, не зарегистрировавшиеся в «Госуслугах», по-прежнему смогут получить информацию о своем полисе в виде выписки из медицинской организации, в которой они были застрахованы.
Что вы можете сделать с вашим договором MHI
Запросив официальные электронные документы, вы можете сравнить, действительно ли вы получаете медицинскую помощь того типа и объема, который указан в вашем медицинском талоне, и получает ли медицинская организация оплату из фонда MHI.
Почему вам необходимо сменить страховую медицинскую организацию
Существует несколько причин для смены страховой медицинской организации. Помимо договора с MHI, пациенты могут защищать свои права в качестве застрахованной медицинской организации. Они также имеют право сменить свою страховую медицинскую организацию, если их не устраивает качество ее работы.
Основная задача страхового агентства MHI — обеспечить всем застрахованным в MHI гражданам право на бесплатное, доступное и качественное медицинское обслуживание. Специалисты страховой компании обязаны помогать пациентам на всех этапах оказания медицинской помощи и при необходимости оказывать юридическую помощь. Если пациенты подозревают, что их права были нарушены, они также могут позвонить своему страховому агенту, чтобы тот помог решить проблему. Пациенты не только получают консультацию, но и помогают решить вопрос о госпитализации или встрече со специалистом, если это необходимо. Более того, 98% звонков в колл-центры страховых медицинских компаний заканчиваются быстрым решением проблемы», — говорит Елена Тречакова, заместитель исполнительного директора страховой медицинской организации „Столица МС“.
Смена места жительства — еще одна причина для смены страховщика.
В обоих случаях вы имеете право менять страховщика раз в год по любой причине. Это можно сделать и через портал «Госуслуг». Эта функция доступна на вкладке с информацией о цифровых договорах.